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25 janv. 2013

Tachycardie auriculaire paroxystique


Autre nom
Tachycardie auriculaire non soutenue
Fréquence
généralement de 150 à 250 battements/minute
Régularité du rythme
irrégulier
Ondes P
Lorsqu'elles sont d'origine auriculaire on les nomme ondes P'. Leurs morphologies est différentes des ondes P d'origines sinusales : elles sont pointue. Les ondes P' sont identiques tout au long de la tachycardie paroxystique. Il y aura des ondes P normales avant et après la tachycardie.
Complexes QRS
ils sont de durée normale (entre 0,06 et 0,12 seconde) et constants d'un cycle à l'autre
Ratio P:QRS
1:1 car chaque onde P ou P' entraîne un complexe QRS
Intervalle PR
il s'agit d'un intervalle P'R au site de la tachycardie. Il est de durée normale (entre 0,12 et 0,20 seconde) et constant d'un cycle à l'autre. Sur le rythme sinusal de base, l'intervalle PR sera différent de l'intervalle P'R.
 
Particularité
La tachycardie auriculaire paroxystique se caractérise par un épisode subit de 3 à 20 battements d'origine auriculaire.

Origine de l'arythmie
Automaticité augmentée : la tachycardie auriculaire paroxystique provient de l'activation subite d'un foyer ectopique au niveau des oreillettes. Cette activation survient plus rapidement que la dépolarisation normale du noeud sinusale et produit des contractions prématurées P'QRST, imposant un rythme plus rapide que le rythme sinusale de base.

Propagation de l'influx
Origine de l'influx foyer ectopique dans l'oreillette;
bandelettes auriculaires;
noeud auriculo-ventriculaire;
faisceau de His;
branches gauche et droite du faisceau de His;
réseau de Purkinje
Donc la TAP est une variété de tachycardie se caractérisant par la répétition d'épisodes dont les débuts et les fins sont brusques et qui durent quelques minutes à plusieurs heures.

Généralités 

La tachycardie se définit comme une accélération du rythme des battements du cœur. On parle de tachycardie modérée quand les pulsations cardiaques se situent entre 80 et 100 par minute. La tachycardie intense se caractérise par des battements supérieurs à 100 par minute.

Classification 

On distingue la tachycardie paroxystique supraventriculaire, auriculaire ou nodale (jonctionnelle) et la tachycardie paroxystique essentielle appelée maladie de Bouveret qui survient chez un individu ne présentant pas d'anomalies cardiaques et dont l'évolution est longue et le plus souvent bénigne.

Symptômes 

Durant ces épisodes le cœur bat très rapidement et régulièrement avec un rythme compris entre 180 et 220 battements par minute, parfois plus.
Histoire de cas:

Conditions de coeur - tachycardie paroxystique auriculaire


Voici une histoire patients sur la tachycardie auriculaire paroxystique:

Un jour, sera debout autour de la classe de gymnastique, je me suis senti un bruit sourd dans ma poitrine suivie par de graves vertiges et la transpiration, ce qui m'a forcé à s'asseoir. Quand j'ai finalement assis, je pouvais sentir mon cœur battre le double de ce que je suis habitué. Serrant ma poitrine de douleur intense, j'ai réussi à héler le prof de gym, puis murmura que mon cœur avait été jeté dans le surmenage. Il a pris mon pouls et mon cœur a été réalisé de pompage à plus de 180 battements par minute. Il me fit coucher et élevé mes pieds, puis a obtenu l'infirmière scolaire. Au moment où elle était arrivée, mon cœur avait été battu à cette vitesse pendant plus de 6 minutes. J'ai eu peur mais j'ai essayé de rester calme. Puis, soudain, comme si quelqu'un éteint un interrupteur de lumière, mon rythme cardiaque est retombée à la normale. Il a été si soudain, j'ai vu des taches en face de mes yeux. Le lendemain, ma mère m'a emmené chez un médecin qui savait exactement quel était mon problème et m'a diagnostiqué une tachycardie auriculaire paroxystique.

Tachycardie paroxystique auriculaire n'est pas une maladie cardiaque, mais plutôt une condition inconfortable qui affecte les cavités supérieures du coeur et le rend démarrer et s'arrêter de battre brutalement. En d'autres termes, votre cœur peut être battre à un rythme normal, puis soudainement, sans avertissement, il reprendra le rythme avec absolument aucune activité nécessaire pour le déclencher. Le rythme cardiaque rapide provoque des symptômes tels que vertiges, douleurs à la poitrine, transpiration, et l'essoufflement. Mais tandis que le sentiment est très inconfortable, la plupart des médecins s'accordent à dire que le mal n'est pas la vie en danger.

À ce jour, les médecins n'ont pas trouvé la cause exacte de l'augmentation brusque de la fréquence cardiaque avec une tachycardie auriculaire paroxystique. Cependant, quelques causes possibles ont été mis en évidence, y compris l'anxiété, la caféine, une thyroïde trop active, et même les menstruations chez les femmes. Mais, selon l'American Heart Association, il pourrait également être causée par «un battement prématuré auriculaire qui envoie une impulsion le long d'un chemin électrique anormale dans les ventricules."

Bien que mon médecin était en mesure de diagnostiquer facilement mon problème, il semble que la condition n'est pas toujours facile à diagnostiquer parce que l '«attaque» a normalement terminé long avant d'atteindre un médecin. Mais si par hasard le mal qui se passe encore, le médecin peut administrer un ECG pour le diagnostic.

Mais qu'advient-il après le diagnostic? Personnellement, je m'attendais à avoir à prendre des médicaments ou de porter un stimulateur cardiaque pour le reste de ma vie (garder à l'esprit que je n'avais que 14-ans), mais le médecin a simplement expliqué que je pouvais augmenter mon taux de potassium en mangeant des bananes et pommes de terre, de diminuer ma consommation de caféine, et rester en bonne santé globale. Si mes épisodes étaient d'augmenter alors je peux avoir besoin de médicaments. Mais depuis mon tachycardie paroxystique auriculaire a déclenché uniquement en moyenne environ 1-2 fois par an au cours des 15 dernières années, je n'ai jamais été placé sur le médicament. Et quand je reçois une attaque, je prends une douche froide, si possible, puis se coucher et d'élever mes pieds, ce qui fonctionne normalement.

Selon l'American Heart Association son seul dans le pire des scénarios que une procédure appelée ablation par cathéter peut être nécessaire de supprimer la zone précise du cœur responsable du déclenchement de l'accélération du rythme cardiaque, mais cela est extrêmement rare et seulement pour ceux qui souffrent de attaques régulières - la plupart des gens n'ont pas ce problème.

Si vous avez des symptômes qui ressemblent à une tachycardie auriculaire paroxystique, comme n'importe quel autre problème cardiaque, il est conseillé que vous consultez un médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres questions les problèmes de déclenchement des attaques. Mais rassurez-vous, si vous êtes diagnostiqué avec elle, les chances de votre vie étant en danger sont très minces; exercice de base et une bonne alimentation peut espérer garder votre tachycardie paroxystique auriculaire sous contrôle....

Aucun commentaire:

Tachycardie auriculaire paroxystique


Autre nom
Tachycardie auriculaire non soutenue
Fréquence
généralement de 150 à 250 battements/minute
Régularité du rythme
irrégulier
Ondes P
Lorsqu'elles sont d'origine auriculaire on les nomme ondes P'. Leurs morphologies est différentes des ondes P d'origines sinusales : elles sont pointue. Les ondes P' sont identiques tout au long de la tachycardie paroxystique. Il y aura des ondes P normales avant et après la tachycardie.
Complexes QRS
ils sont de durée normale (entre 0,06 et 0,12 seconde) et constants d'un cycle à l'autre
Ratio P:QRS
1:1 car chaque onde P ou P' entraîne un complexe QRS
Intervalle PR
il s'agit d'un intervalle P'R au site de la tachycardie. Il est de durée normale (entre 0,12 et 0,20 seconde) et constant d'un cycle à l'autre. Sur le rythme sinusal de base, l'intervalle PR sera différent de l'intervalle P'R.
 
Particularité
La tachycardie auriculaire paroxystique se caractérise par un épisode subit de 3 à 20 battements d'origine auriculaire.

Origine de l'arythmie
Automaticité augmentée : la tachycardie auriculaire paroxystique provient de l'activation subite d'un foyer ectopique au niveau des oreillettes. Cette activation survient plus rapidement que la dépolarisation normale du noeud sinusale et produit des contractions prématurées P'QRST, imposant un rythme plus rapide que le rythme sinusale de base.

Propagation de l'influx
Origine de l'influx foyer ectopique dans l'oreillette;
bandelettes auriculaires;
noeud auriculo-ventriculaire;
faisceau de His;
branches gauche et droite du faisceau de His;
réseau de Purkinje
Donc la TAP est une variété de tachycardie se caractérisant par la répétition d'épisodes dont les débuts et les fins sont brusques et qui durent quelques minutes à plusieurs heures.

Généralités 

La tachycardie se définit comme une accélération du rythme des battements du cœur. On parle de tachycardie modérée quand les pulsations cardiaques se situent entre 80 et 100 par minute. La tachycardie intense se caractérise par des battements supérieurs à 100 par minute.

Classification 

On distingue la tachycardie paroxystique supraventriculaire, auriculaire ou nodale (jonctionnelle) et la tachycardie paroxystique essentielle appelée maladie de Bouveret qui survient chez un individu ne présentant pas d'anomalies cardiaques et dont l'évolution est longue et le plus souvent bénigne.

Symptômes 

Durant ces épisodes le cœur bat très rapidement et régulièrement avec un rythme compris entre 180 et 220 battements par minute, parfois plus.
Histoire de cas:

Conditions de coeur - tachycardie paroxystique auriculaire


Voici une histoire patients sur la tachycardie auriculaire paroxystique:

Un jour, sera debout autour de la classe de gymnastique, je me suis senti un bruit sourd dans ma poitrine suivie par de graves vertiges et la transpiration, ce qui m'a forcé à s'asseoir. Quand j'ai finalement assis, je pouvais sentir mon cœur battre le double de ce que je suis habitué. Serrant ma poitrine de douleur intense, j'ai réussi à héler le prof de gym, puis murmura que mon cœur avait été jeté dans le surmenage. Il a pris mon pouls et mon cœur a été réalisé de pompage à plus de 180 battements par minute. Il me fit coucher et élevé mes pieds, puis a obtenu l'infirmière scolaire. Au moment où elle était arrivée, mon cœur avait été battu à cette vitesse pendant plus de 6 minutes. J'ai eu peur mais j'ai essayé de rester calme. Puis, soudain, comme si quelqu'un éteint un interrupteur de lumière, mon rythme cardiaque est retombée à la normale. Il a été si soudain, j'ai vu des taches en face de mes yeux. Le lendemain, ma mère m'a emmené chez un médecin qui savait exactement quel était mon problème et m'a diagnostiqué une tachycardie auriculaire paroxystique.

Tachycardie paroxystique auriculaire n'est pas une maladie cardiaque, mais plutôt une condition inconfortable qui affecte les cavités supérieures du coeur et le rend démarrer et s'arrêter de battre brutalement. En d'autres termes, votre cœur peut être battre à un rythme normal, puis soudainement, sans avertissement, il reprendra le rythme avec absolument aucune activité nécessaire pour le déclencher. Le rythme cardiaque rapide provoque des symptômes tels que vertiges, douleurs à la poitrine, transpiration, et l'essoufflement. Mais tandis que le sentiment est très inconfortable, la plupart des médecins s'accordent à dire que le mal n'est pas la vie en danger.

À ce jour, les médecins n'ont pas trouvé la cause exacte de l'augmentation brusque de la fréquence cardiaque avec une tachycardie auriculaire paroxystique. Cependant, quelques causes possibles ont été mis en évidence, y compris l'anxiété, la caféine, une thyroïde trop active, et même les menstruations chez les femmes. Mais, selon l'American Heart Association, il pourrait également être causée par «un battement prématuré auriculaire qui envoie une impulsion le long d'un chemin électrique anormale dans les ventricules."

Bien que mon médecin était en mesure de diagnostiquer facilement mon problème, il semble que la condition n'est pas toujours facile à diagnostiquer parce que l '«attaque» a normalement terminé long avant d'atteindre un médecin. Mais si par hasard le mal qui se passe encore, le médecin peut administrer un ECG pour le diagnostic.

Mais qu'advient-il après le diagnostic? Personnellement, je m'attendais à avoir à prendre des médicaments ou de porter un stimulateur cardiaque pour le reste de ma vie (garder à l'esprit que je n'avais que 14-ans), mais le médecin a simplement expliqué que je pouvais augmenter mon taux de potassium en mangeant des bananes et pommes de terre, de diminuer ma consommation de caféine, et rester en bonne santé globale. Si mes épisodes étaient d'augmenter alors je peux avoir besoin de médicaments. Mais depuis mon tachycardie paroxystique auriculaire a déclenché uniquement en moyenne environ 1-2 fois par an au cours des 15 dernières années, je n'ai jamais été placé sur le médicament. Et quand je reçois une attaque, je prends une douche froide, si possible, puis se coucher et d'élever mes pieds, ce qui fonctionne normalement.

Selon l'American Heart Association son seul dans le pire des scénarios que une procédure appelée ablation par cathéter peut être nécessaire de supprimer la zone précise du cœur responsable du déclenchement de l'accélération du rythme cardiaque, mais cela est extrêmement rare et seulement pour ceux qui souffrent de attaques régulières - la plupart des gens n'ont pas ce problème.

Si vous avez des symptômes qui ressemblent à une tachycardie auriculaire paroxystique, comme n'importe quel autre problème cardiaque, il est conseillé que vous consultez un médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres questions les problèmes de déclenchement des attaques. Mais rassurez-vous, si vous êtes diagnostiqué avec elle, les chances de votre vie étant en danger sont très minces; exercice de base et une bonne alimentation peut espérer garder votre tachycardie paroxystique auriculaire sous contrôle....

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