VIH : vers la fin de la pandémie ?

Depuis l’an 2000, le nombre de nouvelles contaminations, de décès liés aux infections par le VIH et de transmissions materno-fœtales diminue de façon significative. Dans le même temps, de plus en plus de patients atteints par le virus bénéficient de traitements antirétroviraux. Chiffres à l’appui, l’ONUSIDA affiche un optimisme triomphant et estime que la pandémie du VIH pourrait prendre fin à l’horizon 2030.

Pour parvenir à enrayer la pandémie en 2030, l'ONUSIDA estime qu'il est nécessaire de dépister 90 % des porteurs du virus d'ici à 2020.

Depuis le début de la pandémie de l’infection par le VIH, l’OMS (Organisation mondiale de la santé) s’est donné comme défi d’inverser puis de stopper la progression de cette maladie. Pour ce faire, l’organisation a créé l’ONUSIDA, organisme entièrement dédiée à la lutte contre le VIH.

"La situation s’est améliorée sensiblement et de plus en plus entre 2000 et 2015 grâce aux efforts déployés par le programme L’objectif 6 du millénaire contre le sida" (AIDS traget of millenium development goal ou MDG6), a annoncé le Secrétaire général des Nations Unies, Ban Ki-Moon lors de la présentation du rapport de l’ONUSIDA à Addis Abeba en Ethiopie.

Rappelons qu’une étape importante a été franchie le 30 juin 2015 avec l’annonce par l’OMS que Cuba devenait le premier pays au monde à avoir réussi à stopper la transmission du VIH et de la syphilis de la mère à l’enfant.

L’objectif de 15 millions de personnes traitées atteint en avance

Premier motif de l’enthousiasme de l’ONUSIDA : neuf mois avant la date prévue, l’objectif de 15 millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde bénéficiant d’un traitement antirétroviral  a été atteint. Cet objectif a été rendu possible grâce à la mobilisation d’associations, de scientifiques, de mécènes et de politiciens, mais aussi à la fabrication de médicaments génériques qui ont contribué à une réduction de 99 % du coût du traitement de première ligne contre le VIH (ne sont pas inclus les médicaments les plus récents). En effet, en 2000, le coût était estimé à 10 000 dollars par personne et par an, ce qui empêchait des millions de personnes de bénéficier de ce traitement, notamment dans les pays les plus pauvres. En 2014, le coût pour le même traitement était de 100 dollars par an et par personne !

Ces 15 millions de malades représentent 40 % des patients vivant avec le VIH, soit une augmentation de patients traités multiplié par 22 depuis l’an 2000. Cette augmentation bénéficie notamment les populations de l’Afrique sub-Saharienne.

Un bémol cependant : en 2014, seulement 32 % des enfants infectés par le VIH bénéficiaient d’un traitement.

Les bons chiffres de ces 15 dernières années

Entre 2000 et 2014, les nouvelles infections ont baissé de 35 %, avec "seulement" 2 millions de personnes contaminées au cours de l’année 2014. Cette diminution des nouvelles contaminations est encore plus prononcée chez l’enfant, avec un recul de 58 % entre 2000 et 2014.

Par ailleurs, le nombre de décès liés au sida a chuté de 41 % entre 2005 et 2014 tandis qu’en parallèle, l’espérance de vie des personnes infectées par le VIH s’est allongée grâce à l’accès aux traitements. C’est ce qui, selon l’ONUSIDA, explique l’augmentation du nombre de patients vivant avec le VIH (700 000 de plus en 2014 par rapport à 2013).

Des investissements nécessaires pour enrayer la pandémie en 2030

Face à toutes ces données très positives, les experts de l’ONUSIDA estiment que la pandémie de l’infection au VIH pourra être enrayée à l’horizon 2030.

Pour cela, il faudra investir encore plus. Les experts estiment en effet que d’ici 2020, 32 milliards de dollars devront être dépensés pour en finir avec la pandémie en 2030, soit près de 10 milliards de plus que cette année. Mais pour pouvoir traiter, encore faut-il diagnostiquer. Ainsi, l’objectif pour 2020 est de dépister 90 % des porteurs du virus. De cette façon, l’organisme estime qu’en 2030, 20 millions de personnes attendant un traitement seront traitées et 19 millions qui s’ignorent seront diagnostiquées.

Pour que cet objectif soit atteint, il faudra encore renforcer la prévention et lutter contre les discriminations et les lois répressives de nombreux pays qui entravent l’accès au diagnostic et au traitement de nombreuses personnes dans le monde.

Espérons que l’objectif sera atteint…

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