Les grands ennemis des ongles des mais et des pieds sont l'eau, le
froid, manucures agressives ou l'utilisation de produits chimiques comme
les détergents alcalins,mauvais cosmétiques, durcisseurs pour ongles
excessivement chargés de formol ou dissolvants mal formulés et abrasifs.
Ils peuvent aussi souffrir des infections de champignons,
(dermatophytes) bactéries, ou refléter des maladies systémiques. Les
processus traumatiques,
les mordillements répétés par des habitudes de grignotages
onychophagiques intempestifs, substances allergiques entre autres.
Les causes des maladies des ongles peuvent être multiples mais on les doit principalement à une alimentation inadéquate et l’absence ou insuffisance de vitamines et minéraux dans de nombreux des aliments que nous ingérons, indispensables à l’équilibre ou au développement de notre organisme. À cela il faut ajouter l'ingestion de nutriments dénaturés par les méthodes industrielles de préparation, élaboration et conservation. Sans oublier l'accumulation dans l'organisme de toxines et produits chimiques résultant de la contamination et pollution que d’une manière importante se trouvent dans ces nutriments. En définitive, le stress, la pollution et une nutrition inadéquate sont les principales causes de la plupart des maladies des ongles.
Il faut aussi rappeler que cette alimentation inappropiée unie au même rythme de vie peut révéler un état anémique. Ces carences nutritionnelles se reflètent aussi sur l'état de santé de nos ongles; celles-ci redeviennent friables, se ramollissent, perdent leur épaisseur et texture, se dédoublent et se cassent facilement, apparaissent des stries, sillons, rainures, cannelures et taches de différentes couleurs.
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Les altérations et pathologies des ongles les plus communes sont les suivantes:
Par ordre alphabétique.
Les causes des maladies des ongles peuvent être multiples mais on les doit principalement à une alimentation inadéquate et l’absence ou insuffisance de vitamines et minéraux dans de nombreux des aliments que nous ingérons, indispensables à l’équilibre ou au développement de notre organisme. À cela il faut ajouter l'ingestion de nutriments dénaturés par les méthodes industrielles de préparation, élaboration et conservation. Sans oublier l'accumulation dans l'organisme de toxines et produits chimiques résultant de la contamination et pollution que d’une manière importante se trouvent dans ces nutriments. En définitive, le stress, la pollution et une nutrition inadéquate sont les principales causes de la plupart des maladies des ongles.
Il faut aussi rappeler que cette alimentation inappropiée unie au même rythme de vie peut révéler un état anémique. Ces carences nutritionnelles se reflètent aussi sur l'état de santé de nos ongles; celles-ci redeviennent friables, se ramollissent, perdent leur épaisseur et texture, se dédoublent et se cassent facilement, apparaissent des stries, sillons, rainures, cannelures et taches de différentes couleurs.
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Les altérations et pathologies des ongles les plus communes sont les suivantes:
Par ordre alphabétique.
Altérations cosmétiques des ongles
Les altérations les plus communes dues à des causes cosmétiques sont les suivantes :
Paronychie : Manucures agressives, équipements de manucure irritants et insuffisamment stérilisés, réactions allergiques à des cosmétiques unguéales. Dissolvants agressifs ou durcisseurs chargés avec trop de formol. Agressions physiques : Procédure traumatiques autour de la marge de la cuticule en repoussant la peau de l’ongle avec un instrument métallique . Cannelures : Souvent les lésions prédominent au sillon périunguéal lorsque la plaque est friable, l’humidification liée à l’imperméabilité du plastique des gants de ménage est la cause principale. Diminution de la résistance physique : au moindre accroc, le bord libre se déchire en un fragment qui reste lié à l’ongle. Décoloration unguéale : Des colorants unguéales, peuvent être évités par l'utilisation de bases incolores. Granulation : L'aspect granulaire et rugueux de la surface unguéale est imputable aux nombreuses couches de vernis à ongles applicables de façon intermittente sans élimination des couches de vernis préalables et sans laisser respirer les ongles un jour ou deux entre manucure et manucure. Onycholyse : Tout processus destiné à élargir l'ongle peut donner lieu à une onycholyse par augmentation du levage mécanique. La manucure de sous l'ongle peut donner lieu à une dysfonction de la bande onychocornéal. La sensibilisation allergique à certain cosmétique peut se manifester au moyen d'une onycholyse. Dermatite de contact : les faux ongles et les gels peuvent contenir divers composés de méthacrylate potentiellement sensibilisateurs. Le méthyle méthacrylate n'est plus utilisé précisément pour cette raison. Les faux ongles ont été associés à davantage d'effets défavorables que tout autre technique cosmétique unguéale. Bibliographie
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ALLERGIES COSMETIQUES DES ONGLES
Allergies cosmétiques: Les allergies
cosmétiques peuvent se manifester à travers les ongles après avoir
appliqué sur les ongles très sensibles quelques produits qui contiennent
des substances allergiques.
Ces réactions peuvent se manifester de manières très diverses. Le plus
souvent resentir des douleurs des ongles sans effets apparents, dans
quelques cas les ongles se dédoublent en couches, dans d'autres elles peuvent présenter des stries ou cannelures,
mais il peut aussi arriver qu'apparaissent des
taches blanches, noires, marronnes, etc. De même, elles peuvent
présenter des taches dans le lit unguéal et inflammations des
cuticules.
Nous ne nous fatiguerons pas d'informer aux parents que les cosmétiques doivent être utilisés avec beaucoup de vigilance chez les enfants, surtout dans des âges très précoces. Les facteurs significatifs de toxicité de ces produits sont bien connus et par conséquent il serait une erreur de maquiller les ongles aux enfants, puisqu'à ces âges, les enfants ne sont pas conscients et portent souvent les doigts à la bouche, grignotent le vernis avec les dents et l’avalent, oubliant le dangereux pour la santé de ce qui peut être avalé. Malheureusement il n’existe aucune étude fiable de l’influence des produits cosmétiques sur les femmes enceintes et le fœtus. Les altérations les plus communes des allergies cosmétiques sont les suivantes : Paronychie : Mauvaise manicure, équipements de manicure irritants, réactions allergiques à des cosmétiques unguéaux. Striations transversales : Procédure traumatiques autour de la marge cuticuleuse. Décoloration unguéale : Coloration unguéale au moyen des couleurs de vernis, ils peuvent être évitées par l'utilisation de bases incolores. Granulation : L'aspect granulaire et rugueux de la surface unguéale est imputable aux nombreuses couches de vernis á ongles appliquées de manière intermittente sans élimination des couches préalables. Onycholyse : Tout processus destiné à élargir l'ongle peut donner lieu à une Onycholyse par augmentation du levage mécanique. L’insouciance de l’utilisateur négligeant de protéger le sillon péri-unguéal lors d’une manicure peut donner lieu à une disruption de la bande onychocornéale. La sensibilisation allergique à un certain cosmétique unguéal peut aussi se manifester au moyen d'une Onycholyse. Dermatite de contact Les ongles artificiels, et les gels peuvent contenir diverses compositions potentiellement sensibilisatrices. Le méthyle méta acrylate n'est plus utilisé précisément pour cette raison. Les ongles artificiels ont été associés á davantages effets défavorables que tout autre technique cosmétique unguéale. On croit que cela arrive en extrayant les ongles et de l'occlusion prolongée par cette prothèse. Les ongles peuvent aussi offrir un habitat idéal pour agents infectieux si on ne suit pas une hygiène stricte et adéquate de ces ongles artificiels. (Consultez toujours un bon professionnel) Allergies alimentaires et médicamenteuses : Elles peuvent se manifester dans les ongles après avoir pris des boissons, aliments, médicaments ou drogues qui contiennent des substances allergiques. Les ongles changent de couleur, redeviennent noires, blanches, d’autres marrons, verts, etc. Ne pas confondre avec les taches de différentes couleurs provoqués par des traumatismes, champignons, ou maladies systémiques. Soins et traitements Dans la plus part des cas, ces anomalies provoquées par des allergies peuvent disparaître en très peu de temps, après avoir cessé de consommer, utiliser ou appliquer les produits responsables. Avec l’aide d’un spécialiste et des analyses adéquates, on peut résoudre facilement ces problèmes. Bibliographie ALERGIES COSMÉTIQUES
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ALLERGIES CHIMIQUES DES ONGLES
Causes dans la modification de la couleur unguéale
Agent chimique modificateur | Couleur ou situation | Agent chimique modificateur | Couleur ou situation |
---|---|---|---|
Acétanilide Acide acetilsalicílique Acide pyrique Acide sulfhydrilique Antimoine Argent Arsénique Brome Benoxaproféne Cantaxantia Carbonate de lithium Chlorpromacine Chloroquine Camoquine Quinacrine |
Cyanose Poupre Jaune Cyanose Leuchonychie Ardoise-bleu Brunâtre Hémorragie Blanc Jaune Doré Brillant Bleu-poupre Gris.bleu Vert -bleu |
Dérivés de la acridine Dinitrofenol Diurétiques tiacídiques Fenindione Fenitoine Fenolftaleine Fluorure Phosphore Heparine Hormones Ketoconazol Maléate de timolol Monoxyde de carbone Metoxipsoraléne |
Marron Blanchâtre Jaune Blanchâtre Orange Gris obscur Taches blanches Hémorragies Bande rouge Marron Marrons Marron Rouge cerise Marron |
Bandes longitudinales pigmentées
Mélanonychie longitudinale
Mélanonychie longitudinale
Définition :
Bandes longitudinales pigmentées de l'ongle, aussi appelées mélanonychie longitudinale (M.L). C'est souvent un dilemme de diagnostique pour les dermatologues. Les causes potentielles de M.L sont beaucoup, et on a besoin de nombreux efforts pour chercher un diagnostique précis. Une biopsie de la matrice unguéale doit être effectuée dans toute bande pigmentée longitudinale de l'ongle pour écarter le mélanome , disent les spécialistes des ongles. Causes : La cause la plus importante de M.L est le mélanome, ils ne sont pas trés fréquents. Dans la majorité des cas ils sont dus à l'activation des melanocitos bénins, qui sont normalement inactifs dans la matrice unguéale. Les bandes peuvent être de multiples digits isolés et peuvent être impliqués. Les bandes pigmentées dans plusieurs digits sont généralement un signe encourageant, à moins qu'une des bandes ne soit différente de toutes les autres, il existe beaucoup d'autres causes de bandes pigmentées bénignes de l'ongle, y compris celles qui doivent être dues à des médicaments, la friction, le traumatisme, corps étranger, ongles rongés, et la radiothérapie. Des facteurs endogènes qui ont été divulgués peuvent être associés avec des bandes d'ongles pigmentés bénins, inclue l'insuffisance en vitamine B12, la grossesse, la maladie d'Addison, le SIDA, la malnutrition, le syndrome de Laugier-Hunziker et le syndrome de Peutz-Jeghers. En outre, les causes dermatologiques pour mélanonychie longitudinale pourrait inclure le lichen plan, la sclérodermie, le lupus érythémateux systémique, le carcinome de cellules basales, la maladie de Bowen, le Lichen strié, et les infections, comme Aspergillus, scopulariopsosis, candide et blastomicetos. Clinique : La mélanonychie longitudinale requiert biopsie pour le diagnostique de la matrice et pour écarter le mélanome, qui peut être fait au punch, scission longitudinale latérale ou scission tangentielle. La technique la plus simple pour la biopsie de la matrice est une biopsie avec des poinçons (à travers la plaque ou après l'élimination de la plaque), elle peut être effectuée dans l'ongle tout comme dans la peau. La technique de la biopsie tangentielle implique visualiser l'analyse du pigment dans la matrice, et la retirer tangentiellement, en laissant la plus grande partie de l'ongle lourd de tissu connectif de la matrice en arrière. Au lieu de laisser un échantillonnage d'une partie de la lésion de la matrice, la majorité des experts recommande l'élimination des ongles et le nid total de pigmentation dans la matrice si cela est possible. Ceci aide à diminuer la probabilité de récurrence des bandes de pigmentation, qui peuvent donner lieu à un aspect confus après le traitement clinique. Recommandation Consulter son dermatologue |
Pigmented Bands
FRAGILITÉ DES ONGLES
Considérations générales :
Selon une étude récemment divulguée, l'Onychomycose est une des
infections fongique de majeure incidence dans le monde, affectant
environ de 3% à 4% de la population. aux États-Unis et en Amérique
Latine,
les dermatophytes causent la majeure partie des maladies fongiques
superficielles. À ces données il faut ajouter les générés par les
infections cutanés et muqueuses causées par des levures du genre
Candida,
les Onychomycoses par champignons filamenteux non dermatophytes, les
mycoses superficielles par levures lipophiliques du genre Pittosporum,
et autres dermatomycoses.
Définition : Les mycoses que plus fréquemment affectent les ongles des mains et des pieds sont provoquées par des levures ou champinions appelées dermatophytes, il existe cinq catégories: Causes les plus communes: Trichphyton rubrum, T interdigitale, T.schoenleinii, Candida albicans, C.parapsilosis, Scopulaiopsis brevicaulis y Hendersonula toruloidea Causes les plus communes : T.interdigitale, C albicans, Acremonium Y Fusarium spp. Causes les plus communes : T rubrum, T.megnini, T.scholeinii y E. floccosum. Causes les plus communes : Scytalidium dimidiatum, T.rubrum.
Les symptômes : Infection généralement des ongles des mains et
pieds, l'invasion fongique se confirme dans la portion proximale de la
matrice unguéal ou à travers de la cutícule, l'ongle peut être
spécialement infecté en combinaison avec des microtraumatismes
ou des traumatismes à répétition. Les microbes et détritus sous les
replies ungueales favorisent l'infection et l'inflammation. Dans un
premier temps apparaissent d'abord des taches jaunes blanchâtres,
l'ongle est plus sensible au toucher, en appuyant sur la plaque unguéal,
il peut s'écouler un
liquide d'aspect crémeux jaune ou transparent, il peut apparaître aussi
un pigment verdâtre fruit d'une colonisation bactérienne. Au fur et à
mesure que le champignon envahit la matrice unguéal, l'infection est
étendue à des couches plus profondes.
La base de l'ongle est rougie et la douleur est parfois péniblement
supportable. L'infection peut apparaître effectivement d'abord dans un
ongle et s'étend ensuite aux autres ongles.
Avec le temps l'ongle se détache de son lit, dans d'autres situations
grossissement de tout l'ongle en prenant des couleurs mélangées et une
surface rugueuse.
L'immunodéficience et la fréquentation dans des atmosphères humides
peuvent favoriser la cronificación du processus.
Les ongles peuvent également contracter cette infection dans les travaux
des champs et la manipulation avec les animaux domestiques de la ferme.
.
Les maladies et anomalies suivantes peuvent simuler ou dissimuler une onychomycose :
Conseils et prévention : Avant tout maintenir une hygiène
rigoureuse afin d'éviter la prolifération des champignons et bactéries.
Laver les mains et les pieds au moins 2 fois par jour et les sécher
convenablement. Il est nécessaire d'utiliser des chaussures et des
chaussettes
appropriées qui facilitent la transpiration et la ventilation adéquate.
On doit les changer souvent afin d'éviter ainsi des excès de
transpiration et l'humidité des pieds. Effectuer une manicure au moins
une fois par semaine, celle-ci, fournira une surveillance adéquate des
ongles en permettant
de corriger des déformations et d'améliorer leur aspect. Il faut couper
la partie de l’ongle abîmé ou infecté, mais pas trop court, laissez
pousser 1 ou 2mm maximum le bord libre, afin d’éviter l’incarnation.
Attention : Les instruments de manucure ne doivent jamais être utilisés pour des ongles sains, avant de les avoir préalablement stérilisés, en cas contraire, il y a risque de contagion et probabilités d'étendre l'infection des champignons à d'autres ongles. Ne pas coller sous aucun prétexte des ongles artificiels sur les ongles infectés par des champignons, on a décrit des effets secondaires du type de réactions allergiques par contact, infections, hémorragies, paresthésies et douleur grave. Un remède efficace pour éviter la prolifération du champignon et calmer les démangeaisons et surtout pour éviter qu'ils s'étendent à d'autres ongles, consiste à railler une dent d'ail pour deux cuillerées à soupe de jus de citron, laisser macérer une semaine ou deux. Au moyen d'un coton imbibé avec le mélange, mouiller les ongles et laisser sécher. (Ce remède est inefficace si la maladie est rentrée dans sa phase chronique)
Diagnostique : La méthode diagnostique employée la plus fiable,
est la culture de la poussière qui est extraite après avoir coupé une
vaste section de l'ongle, cette méthode permet de connaître avec
exactitude le type de champignon et à quel traitement est le plus
sensible,
le seul inconvénient c'est qu'on tarde 1 mois à connaître le résultat.
Rappelez vous que pour obtenir un bon traitement un diagnostique correct
est indispensable. Toutefois, la culture est positive seulement entre
50 et 55% des ongles dans lesquels on a observé des champignons par
microscopie.
L'histologie peut être très utile pour démontrer l'infection par des
champignons dans les cas où les cultures ont été négatives.
Traitement : Le traitement serait composé de plusieurs lignes. La
première est composée de la combinaison d'un traitement topique et un
traitement oral antifongique de longue durée, quelques 2 mois au moins
pour un traitement oral.
Le traitement topique peut durer de 15 à 18 mois pour ongles des pieds
et de 6 à 8 mois pour les ongles des mains. C’est le temps nécessaire
dont aura besoin un ongle pour être régénéré dans sa totalité, lorsque
l'infection aura colonisé tout le lit ungueal.
Il faut tenir compte que la patience est la mère du traitement de la onychomycose.
La stratégie la plus efficace pour le traitement topique de la mycose
unguéale est de traiter d'abord avec des azoles ou acide undécénoique et
d'utiliser des alilamines seulement si les premiers manquent d'éffet.
Après avoir seulement fait ce traitement et le plus important
l'accomplir,
il existe encore une seconde ligne. Celle-ci se base sur l'extirpation
chirurgicale de l'ongle. elle est seulement réservée pour des cas très
rebelles et elle est pratiquée selon le dermatologue qui suit le patient
et sous anesthésie locale. Quand on a extirpé la totalité de l'ongle,
il y a peu de probabilités pour récupérer l'ongle.
Seulement si on conserve la matrice unguéale l'ongle poussera à nouveau
en un processus lent de plusieurs mois d'évolution.
En conclusions : Selon des études qui seraient menées dans des
services de dermatologie dans des hôpitaux de divers pays, il résulte
que le traitement chirurgical ajouté á l'application topique de
zéolithe stérilisée à 100 % utilisée sur des patients, offre un plus
grand pourcentage de guérisons,
diminue considérablement le temps de traitement ainsi que le coût moyen
par patient que d'autres traitements employés jusqu'à présent, et on a
pas signalé de rechutes.
Chez des personnes qui souffrent de diabète, ceux-ci doivent contrôler et réviser quotidiennement leurs ongles, pour que ces champignons ne se transforment pas en infections très graves. Consultez à votre médecin si vous remarquez toute anomalie. Grossissement de l'ongle, changement dans sa couleur ou bien des douleurs insupportables.
Important: La automédication est totalement déconseillé sans une
préalable analyse antifongique, et dans le cas où celle-ci sera
positive, il faut absolument faire appel à un antibiogramme antifongique
afin de déterminer la sensibilité des levures ou champignons les plus
fréquemment rencontrés à l’égard aux nombreux produits antifongiques
commercialisés,
et ainsi, définir la thérapeutique en fonction des résultats. Si
l’antifongique employé arbitrairement pour le traitement ne peut pas
agir efficacement sur les levures pathogènes, ce dernier ne fera
qu’augmenter d`avantage la résistance au traitement. Consultez avec
votre dermatologue, différentes méthodes d’antibiogrammes antifongiques
sont proposées.
Bibliographie
Bibliographie
Source ICI
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