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13 mai 2013

Le coronavirus

Le coronavirus vu sous un microscopeLe coronavirus se transmet sans doute d’homme à homme, selon l’OMS
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) juge probable que le nouveau coronavirus, qui a fait 18 morts en Arabie saoudite et en Europe, se transmette de personne à personne.
Un deuxième cas d'infection, annoncé en France, chez le voisin de chambre d'un premier malade atteint est venu renforcer ce qui n'était qu'une hypothèse voilà quelques jours seulement.
Le directeur général adjoint de l'OMS, Keiji Fukuda, n'a pas caché son inquiétude devant le fait que « les différents foyers surveillés tendent de plus en plus à accréditer l'hypothèse qu'en cas de contact rapproché, ce nouveau coronavirus peut se transmettre de personne à personne ».
M. Fukuda a invité les pays du monde entier à accroître la vigilance face à ce coronavirus. Il a admis toutefois qu'il n'existait pas, pour l'instant, de preuve que le virus est capable de supporter une « transmission généralisée entre communautés ».
Le coronavirus appartient à la même famille que celui responsable de l'épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) apparu en Asie en 2003 et qui avait fait 775 morts dans le monde.
Il est apparu en 2012 dans la région du golfe Persique, mais des cas ont également été recensés en Grande-Bretagne et en France chez des personnes ayant voyagé au Moyen-Orient.
Au total, 34 cas confirmés dans le monde du nouveau virus ont été notifiés à l'OMS depuis septembre 2012.
 
Qu'est-ce que le nouveau coronavirus?

Les coronavirus sont une vaste famille de virus susceptibles de provoquer un large éventail de maladies chez l'homme, depuis le rhume banal jusqu'au SRAS. Les virus de cette famille provoquent également plusieurs maladies chez l'animal.

Le nouveau coronavirus est une souche particulière jamais encore identifiée chez l'homme. Avec seulement un petit nombre de cas notifiés jusqu'à présent, on a très peu d'informations sur la transmission, la gravité et les conséquences cliniques de cette infection.

Source : OMS
 
Les autorités sanitaires françaises ont annoncé dimanche 12 mai des mesures de surveillance accrues après l'annonce d'un deuxième cas d'infection par un dangereux virus, baptisé nouveau coronavirus (nCoV), responsable d'une vingtaine de morts depuis l'an passé.
Les 38 personnes qui ont été en contact avec ce deuxième malade, aujourd'hui hospitalisé à Lille, essentiellement des gens de son entourage, vont être contactées et surveillées étroitement pour savoir s'il développe des symptômes respiratoires faisant craindre une infection, a annoncé dimanche la ministre de la Santé Marisol Touraine. "Nous avons deux cas, (...) nous faisons en sorte d'avoir des contacts avec toutes les personnes qui les ont approchés". Mais "les professionnels, les médecins considèrent qu'il n'y a pas lieu d'avoir une inquiétude excessive", a-t-elle dit.
Le ministère de la Santé a annoncé dans la nuit de samedi à dimanche que l'homme qui avait partagé la chambre du premier malade atteint par le nCoV, à l'hôpital de Valenciennes, avant que son infection ne soit connue, était lui aussi touché par le virus.
En milieu de journée, ce deuxième malade a été transféré du service d'infectiologie à celui de la réanimation, en raison "d'une aggravation de son état clinique", sans être placé sous assistance respiratoire, à l'inverse du premier malade, selon l'hôpital. "Cela veut dire qu'une fois que vous avez une contamination, il y a une progression qui se fait avec une atteinte pulmonaire qui peut devenir sévère comme c'est le cas chez ce patient", a dit sur France 2 le professeur Benoît Guéry, chef du service d'infectiologie du CHRU de Lille.

Le patient dans un état "très sérieux"

Mais pour le médecin, ce deuxième cas ne doit pas susciter d'inquiétude démesurée, car le nouveau coronavirus est "heureusement moins contagieux que le Sras", le syndrome respiratoire aigu sévère, provoqué par un autre virus de la famille des coronavirus. "On est sur un virus qui circule depuis un peu plus d'un an, et on a 34 cas, alors pour que le Sras, en quelque mois, on est arrivé à 8.000 cas", a-t-il expliqué.
En parallèle, le premier malade, un homme de 65 ans hospitalisé en réanimation également à Lille, était toujours dans un état "très sérieux" dimanche, bien que "stabilisé", selon l'hôpital.
L'Institut de veille sanitaire (InVS) a engagé une enquête sur les personnes de l'entourage du deuxième malade et déjà identifié 38 personnes qui vont être contactées puis suivies quotidiennement pour savoir si elles développent des symptômes, a annoncé la directrice générale de l'Institut, Françoise Weber.

Chauve-souris

Il va leur être recommandé de suivre des mesures d'hygiène et de porter un masque en cas de survenue de symptômes grippaux. Pour un petit nombre de personnes "très proches et en contact rapproché et prolongé" avec le second malade, il leur sera recommandé de rester à la maison. 124 personnes en contact avec le premier malade ont été déjà bénéficié de cette surveillance rapprochée qui n'a rien donné.
Il en est allé de même pour les 39 personnes de nationalité française ou belge qui ont participé du 9 au 17 avril au voyage organisé dans les Emirats arabes unis durant lequel le premier malade a contracté le virus. Il n'y a pas d'inquiétude particulière pour ce groupe, car aucun n'a exprimé les symptômes du nCoV et les délais d'incubation sont déjà dépassés, a affirmé Françoise Weber.
Mais l'InVS mène une enquête auprès de ces voyageurs pour savoir à quel moment le premier malade français a pu être en contact avec des animaux porteurs du nCoV. On pense que le réservoir de ce virus - diagnostiqué chez 34 personnes dans le monde dont plus de la moitié sont morts - se trouve chez des animaux, en Arabie saoudite et dans des pays voisins. Une hypothèse est qu'il proviendrait de chauve-souris.

"Grandes similitudes" avec l'épidémie de Sras

Le professeur Arnaud Fontanet, responsable de l'unité des maladies émergentes à l'Institut Pasteur, souligne de son côté "les grandes similitudes" de cette nouvelle menace avec l'épidémie de Sras, provoquée en 2003 par un autre virus de la famille des coronavirus, en Chine et en Asie avec un peu plus de 8.000 cas et plus de 600 morts.
Dans les deux cas, les symptômes sont respiratoires et la transmission s'exerce par contact rapproché, a indiqué cet expert soulignant que, grâce aux mesures de prévention prises à l'époque du Sras, il avait été "possible de contenir" le virus.
Le ministère de la Santé francais a mis en place dans les aéroports des dépliants et des affiches pour informer les voyageurs qui se rendent au Proche et au Moyen-Orient, et ouvert un numéro vert d'information à destination du grand public (0800 13 00 00).

Quels sont les symptômes du nouveau coronavirus ?

Les autorités sanitaires françaises ont annoncé dimanche des mesures de surveillance accrues après l'annonce d'un deuxième cas d'infection par un dangereux virus, baptisé nouveau coronavirus (nCoV). Surveillance rapprochée des personnes à risques et précautions accrues.
Alors qu'un deuxième cas d'infection par le coronavirus est avéré en France, le professeur Benoît Guéry, chef du service d'infectiologie du CHRU de Lille, est revenu dimanche 12 mai sur les caractéristiques du nouveau virus. Selon le professeur, invité dans le journal de 13H de France 2 : "On a la démonstration claire qu'une transmission d'homme à homme est tout à fait possible, on l'avait sur les cas jordaniens, on l'a maintenant sur les cas autochtones [en France]".

Malgré l'apparition des nouveaux cas, Benoît Guéry parle d'une "faible contagiosité" avec "un risque extrêmement faible de contaminations secondaires". En cas de contamination, le virus peut cependant être virulent avec "une atteinte pulmonaire qui peut être sévère", précise le médecin.

La ministre de la Santé, Marisol Touraine, a fait le point dimanche 12 mai sur les mesures prises par les autorités sanitaires après la confirmation, dans la nuit, d'un deuxième cas du nouveau coronavirus chez un patient français. La ministre de la Santé a annoncé la mise en place d'un système d'information dans les aéroports internationaux pour les voyageurs à destination de la péninsule arabique. Un tract sera distribué aux comptoirs des compagnies aériennes. Il est notamment recommandé de se laver les mains régulièrement, mais aussi et surtout d'éviter tout contact avec des animaux.

Quels sont les symptômes du nouveau coronavirus ?
Les premiers signes cliniques apparaissent moins de 24 heures après l'infection : perte de l'appétit, fièvre, accélération de la respiration, toux, chair de poule, posture voûtée. Les personnes atteintes par le nouveau coronavirus souffrent d'une grave infection des voies respiratoires basses, c'est-à-dire des poumons, qui peut conduire à une pneumonie. Elles toussent énormément et ont de la fièvre.

Que faire en cas de doute ?
Si vous avez des questions, vous pouvez appeler le numéro vert spécial mis en place par le ministère de la Santé : 0800 13 00 00. La ligne est ouverte du lundi au samedi, de 9 heures à 19 heures.
En cas d'infection respiratoire après un séjour dans la péninsule arabique, le ministère conseille de consulter son médecin ou d'appeler le Centre 15 en signalant ce voyage.

Quelles précautions prendre ?
Généralement, les coronavirus sont peu résistants et ont une durée de vite très courte en dehors du corps. Se laver les mains très régulièrement, comme en période d'épidémie de grippe ou de gastro-entérite. Quelques conseils pour ce lavage de main : préférer du savon liquide, frotter en comptant jusqu'à 30, remonter sur les poignets, ne pas oublier de passer entre les doigts et sous les ongles.

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