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18 mars 2015

Les immunoglobulines

Immunoglobulines anti-hépatite b - Indications, posologie et effets secondaires

Les immunoglobulines sont des anticorps fabriqués par certains globules blancs. Ils jouent un rôle déterminant dans le système immunitaire en bloquant les corps étrangers et les agents responsables d'infections. Il existe des immunoglobulines spécifiques permettant de traiter et de prévenir l'hépatite B.
Utilisation

Les immunoglobulines anti hépatite B entrent dans la composition des vaccins contre l'hépatite B. Les immunoglobulines sont administrées à titre curatif ou préventif aux personnes infectées par le virus de l'hépatite B, aux nouveau-nés dont la mère est porteuse du virus et à certains patients hémodialysés (qui souffrent d'insuffisance rénale). On l'administre aussi parfois aux patients qui ont déjà été vaccinés contre l'hépatite B mais dont l'organisme ne présente pas la réponse attendue.
Propriétés

Les immunoglobulines anti hépatite B créent une immunité contre l'infection par le virus de l'hépatite B.
Hépatite B

L'hépatite B est une maladie qui affecte le foie et qui est provoquée par un virus. La transmission se fait essentiellement par voie sanguine notamment par le partage de seringues, ou par voie sexuelle. C'est la raison pour laquelle les toxicomanes sont particulièrement exposés à la maladie. La maladie peut également se transmettre de la mère à l'enfant pendant la grossesse. Il s'agit d'un enjeu sanitaire mondial. Non traitée, la maladie peut entraîner de graves complications telles qu'une cirrhose ou un cancer du foie. L'hépatite B concerne plus de 240 millions de personnes et fait environ 600 000 victimes par an à travers le monde.
Vaccination

La prévention de l'hépatite B repose sur la vaccination. Dès la naissance, le vaccin est administré en 3 ou 4 doses aux nourrissons (la 1re dose généralement dans les premières 24 h). La protection dure au moins 20 ans.
Médicaments contenant des immunoglobulines anti hépatite B

Il existe sur le marché plusieurs vaccins contre l'hépatite B, notamment Zutectra ®, Immunoglobuline Humaine de l'hépatite B LFB ®, Genhevac B Pasteur ® et Engerix B ®.

Superfamille des immunoglobulines

Définition

La superfamille des immunoglobulines englobe plusieurs molécules qui se trouvent à la surface des cellules et jouent un rôle essentiel dans la défense du système immunitaire. Ces molécules (ou protéines) interviennent également dans la reconnaissance et l'adhésion des cellules. On distingue 5 types d'immunoglobulines : IgA, IgD, IgE, IgG et IgM. Cette famille inclut des molécules de liaison aux antigènes, des molécules de co-stimulation, des corécepteurs et des molécules de liaison.

IgD - Immunoglobuline D

Définition
L'IgD, ou immunoglobuline D est une protéine qui fait partie du système immunitaire et constitue environ 1 % des protéines de la membrane plasmatique. L'IgD est généralement liée à une autre immunoglobuline, l'IgM. L'IgB se retrouve chez la plupart des espèces, à l'exception des oiseaux. À l'intérieur des lymphocytes B, des anticorps, l'IgD a pour fonction de signaler qu'une réponse immunitaire est nécessaire à l'organisme. Des études sont en cours pour démontrer que l'IgD serait responsable de certaines réactions allergiques.

Immunoglobuline Anti-D
Définition

Les immunoglobulines anti-D ou immunoglobulines anti-D(RH) sont une variété d'immunoglobulines G (igG). Ces dernières sont des protéines jouant un rôle important dans notre système immunitaire. Les immunoglobulines anti-D sont obtenues à partir de sang humain, prélevé chez des donneurs volontaires. Elles sont administrées chez la femme enceinte en cas d'incompatibilité de rhésus entre elle et l'enfant. Le rhésus est déterminé par l'antigène D : s'il est présent, le rhésus est positif (RHD +), s'il est absent, il est négatif (RHD-). Si le rhésus de la mère est de type RDH+ et celui du bébé RHD-, il y a des risques que le système immunitaire de la mère attaque l'organisme du bébé. Cela peut déclencher une grave maladie hémolytique chez l'enfant : ses globules rouges (hématies) sont détruits par les anticorps maternels. Toutefois l'administration d'immunoglobuline anti-D à la mère permet d'éviter ce drame dans presque 100%
des cas.

Immunoglobuline E

Définition

Les IgE, ou les immunoglobulines E, appartiennent à une catégorie d'anticorps spécifique à la classe des mammifères, dans laquelle figure, bien entendu, l'homme. Constitués d'une structure en forme de Y, ces anticorps sont produits par les plasmocytes issus des lymphocytes B. Une fois qu'ils sont reliés à l'antigène spécifique pour lequel ils sont destinés, ces anticorps engendrent une réponse adaptée face à l'intrusion de cet agent étranger. Mais attention, les immunoglobulines E peuvent provoquer des réactions allergènes importantes pouvant aller jusqu'à la mort. En contact avec certains allergènes, les IgE peuvent entraîner un choc anaphylactique à cause d'une réponse immunitaire disproportionnée.

Immunoglobuline G

Définition

L'immunoglobuline G, ou IgG, est un type d'anticorps appartenant à la catégorie des gammaglobulines. Présentes essentiellement dans le sérum et dans le liquide interstitiel, les immunoglobulines G représentent près de 80 % des anticorps qui circulent dans le corps humain. Leur rôle est de protéger les tissus des attaques de virus, bactéries et autres toxines qui sont transportés par voie sanguine. En se liant à ces agents pathogènes, l'IgG apporte une réponse immunitaire adaptée pour lutter contre ces agents étrangers. Ce type d'anticorps intervient également dans le processus de la vaccination en activant ce qu'on appelle la réponse mémoire.

Immunoglobuline M

Définition

Les IgM, également appelées immunoglobulines M, sont des anticorps possédant la plus importante des masses. On trouve des immunoglobulines M au sein du plasma sanguin. Les immunoglobulines M font partie de la catégorie des macroglobulines. Les immunoglobulines M ont un rôle de reconnaissance des antigènes, principalement en cas d'attaque virale ou bactérienne. Certains cancers et pathologies du système immunitaire sont caractérisés par une absence d'immunoglobulines M.

Immunoglobuline A

Définition

Les immunoglobulines A, souvent abrégées en IgA, font partie des anticorps. Elles sont produites par le système immunitaire des muqueuses. Les immunoglobulines A permettent au système immunitaire de lutter contre les agents infectieux et toxines auxquels l'organisme est confronté. On retrouve des immunoglobulines A dans le lait maternel qui permettent au nourrisson allaité de bénéficier des défenses immunitaires de la mère. En cas d'insuffisance en immunoglobulines A, des infections respiratoires et digestives peuvent apparaître.

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