Un médicament par jour…

Aujourd’hui nous allons parler de Micardis (telmisartan)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le telmisartan appartient à la classe des médicaments appelés antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. Il s'utilise pour abaisser une pression artérielle trop élevée, car il bloque l'action d'une substance chimique appelée angiotensine II qui provoque la contraction ou le resserrement des vaisseaux sanguins. Il est indiqué pour soigner une pression artérielle légèrement à modérément élevée.

Une pression artérielle élevée risque d'endommager éventuellement les vaisseaux sanguins du cœur, des reins et du cerveau. La force qu'elle exerce pose un risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ainsi que d'insuffisance rénale et de cécité. En maintenant les chiffres tensionnels à un niveau normal, la probabilité de survenue de ces affections faiblit.

Le telmisartan s'utilise également pour réduire le risque de mort après une crise cardiaque pour les personnes qui ne tolèrent pas l'emploi de médicaments de type inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose de telmisartan recommandée pour un adulte est 80 mg pris 1 fois par jour, à peu près à la même heure chaque jour, avec ou sans aliments. Une baisse de la pression artérielle devrait s'observer environ 2 semaines après avoir amorcé le traitement, et il faudra encore 2 semaines supplémentaires à ce médicament pour atteindre son plein effet. Les personnes à la fonction hépatique réduite reçoivent habituellement une dose de 40 mg par jour pour commencer.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important de prendre ce médicament régulièrement et de suivre les indications de votre médecin concernant le suivi de votre pression artérielle pour obtenir le maximum de bienfaits du médicament.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez le telmisartan à la température ambiante dans un endroit sec (pas la salle de bains) et hors de la portée des enfants. Ne retirez pas les comprimés de leur emballage jusqu'au moment de la prise du médicament.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

40 mg
Chaque comprimé non enrobé, de couleur blanche et de forme oblongue, portant une inscription du logo de Boehringer Ingelheim d'un côté et, de l'autre côté, l'inscription « 51H », contient 40 mg de telmisartan. Ingrédients non médicinaux : hydroxyde de sodium, méglumine, polyvidone, sorbitol et stéarate de magnésium.

80 mg
Chaque comprimé non enrobé, de couleur blanche et de forme oblongue, portant une inscription du logo de Boehringer Ingelheim d'un côté et, de l'autre côté l'inscription « 52H », contient 80 mg de telmisartan. Ingrédients non médicinaux : hydroxyde de sodium, méglumine, polyvidone, sorbitol et stéarate de magnésium.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Le telmisartan ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

• une allergie au telmisartan ou à l'un des ingrédients du médicament ;
• une grossesse ;
• l'allaitement.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• un mal de dos,
• de la constipation,
• de la diarrhée,
• des troubles du sommeil,
• des étourdissements,
• un eczéma ou une éruption cutanée,
• des maux de tête,
• des brûlures d'estomac,
• une douleur articulaire,
• un état de nervosité,
• une éruption cutanée,
• une infection des voies respiratoires supérieures (comme des rhumes ou des infections des sinus).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une douleur thoracique,
• une syncope,
• des palpitations,
• une enflure des chevilles,
• des modifications de la vision.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes d'une réaction allergique grave comme une boursouflure du visage ou une enflure des lèvres, de la langue ou de la gorge, de l'urticaire, ou une difficulté respiratoire.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Pression artérielle basse : les personnes atteintes d'hypotension orthostatique (une soudaine chute de la pression artérielle lors du passage en position debout, susceptible de provoquer une syncope) devraient faire preuve de prudence lorsqu'elles prennent le telmisartan, car il peut aggraver leur affection. Lors de l'amorce du traitement, le médicament peut causer des étourdissements, une sensation de tête légère ou une syncope. Ces effets peuvent être réduits en prenant le médicament en position assise et en prenant soin de se relever doucement. Les étourdissements s'atténuent généralement après la première dose, mais si le traitement est interrompu puis repris, ils peuvent réapparaître. Le médecin peut également ajuster la dose.

Maladie du rein : le telmisartan peut aggraver une maladie du rein. Les personnes atteintes d'une maladie rénale devraient faire preuve de prudence lorsqu'elles prennent ce médicament.

Affection hépatique : une maladie du foie peut causer le ralentissement de l'élimination du telmisartan dans l'organisme et entraîner des effets secondaires supplémentaires. Les personnes atteintes d'une affection hépatique devraient faire preuve de prudence lorsqu'elles prennent ce médicament.

Grossesse : le telmisartan ne doit pas être pris par les femmes enceintes. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, cessez de le prendre et prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le telmisartan passe dans le lait maternel. En raison du risque d'effets secondaires, une décision devrait être prise quant à l'arrêt du médicament ou de l'allaitement. Discutez-en avec votre médecin.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le telmisartan et l'un des agents ci-après :

• les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le naproxène, le diclofénac) ;
• les médicaments pour abaisser la pression artérielle appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (par ex. le ramipril, l'énalapril) ;
• la digoxine ;
• les diurétiques (par ex. le furosémide) ;
• le lithium ;
• les médicaments qui augmentent le taux de potassium dans le sang (par ex. la spironolactone, l'amiloride, le triamtérène, ou les succédanés de sel qui contiennent du potassium) ;
• les suppléments de potassium.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments,
• remplacer l'un des médicaments par un autre,
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.