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26 mai 2011

Révision du CEMEQ

Le Coeur
-         Constitué de :    - Deux parties séparées par le septum
                          - Le Coeur droit ramène le sang non oxygéné des veines
                          - Le Coeur gauche pousse le sang oxygéné dans les artères
                          - Trois parois:   - Endocarde
                                                   - Myocarde                     
                                                   - Péricarde
                          - Valvules : - Tricuspide
                                              - Mitrale (bicuspide)
                                              - Sigmoïde pulmonaire
                                              - Sigmoïde aortique
                         - Veines cave inférieure et supérieure (du haut et du bas du corps vers OD)
                         - Veines pulmonaires (4) (sang oxygéné des poumons vers OG)
                         - L’aorte (du VG vers le haut et le bas du corps)
                         - Artère pulmonaire (sang vicie du VD vers les poumons)
                         - Vaisseaux coronariens: - artères coronaires (de OG)
                                                                   - veines coronaires (vers le sinus coronaire et après OD)
                        - Deux système de contrôle nerveux: - SNA via le centre cardio-regulateur du bulbe
                                                                                          - Système intrinsèque (a l’intérieur du Coeur)
                          Système intrinsèque: - Noeud sinusal de Keith et Flack (NS)
                                                             - Noeud auriculo-ventriculaire (noeud AV)
                                                             - Faisceau auriculo-ventriculaire de HIS
                                                             - Fibres de Purkinje
Débit cardiaque: -  Volume de sang éjecté par le Coeur du VG dans l’aorte / min.
                -   Influence par: - Volume de sang propulse durant chaque battement
                                              -  Nombre de battements cardiaques/min.
                -   Chez l’adulte au repos est approx. 5,25l/min.
Coeur VG à artères à artérioles à capillaires à veinules à Coeur OD
Facteurs qui influent le retour veineux : - Le mouvement
                                                          - La marche
                                                          - Une respiration profonde et régulière
                                                          - Le bon état du système cardiovasculaire
Sang: - 45 % = éléments figures: - GR (hématies)
                                            - GB (leucocytes)
                                            - Plaquettes (thrombocytes)          
           - 55 % = Plasma : - H2O 91.5%
                            - Protéines 7 %
                            - Autres solutions 1.5%





Angine de poitrine versus l`infarctus du myocarde

Angine de poitrine
Infarctus du myocarde
Dlr constrictive rétro sternale
Dlr constrictive rétro sternale
Survient à l’effort ou suite a un stress graduellement et soudainement 
Survient soudainement suite à un effort ou au repos
 Sensation d’oppression, suffocation, étranglement
 Sensation d’oppression, suffocation, étranglement
Agitation, anxiété, angoisse
Agitation, anxiété, angoisse

hTA , pls filant
fatigue
diaphorèse
N˚ et V˚
N˚ et V˚

T˚ = 38 - 39˚C aux premières 24 heures

Dlr. plus importante et pas soulagée par le repos ou TNT et ↗ avec le temps
Dlr. dure de 3 a 15 minutes
Dlr. dure de 30 minutes à 1-2 heures (même quelques jours)

Peut être indolore/ inaperçu
EEG a l’effort + bilan de santé complet
EEG peut confirmer + ↗ enzymes cardiaques



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