(courte révision avant l'examen- Conformement au CEMEQ)
La cellule
* Membrane cellulaire
* Cytoplasme - mitochondrie – énergie (O2)
- réticulum endoplasmique – conduit substances (protéines,produits de secretion)
- ribosome – fabrique les protéines
- lysosome – détruit les substances nuisibles
- vacuole – réservoir pour besoins éventuels
- appareil de Golgi – modifie, isole, emballe, et entrepose les protéines fabriquées.
- centrosome – fabrique les microtubules importants ds. la reproduction cellulaire
* Noyau - membrane nucléaire – contrôle les échanges
- nucléosome – forme un milieu favorable a l’activité de la chromatine
- nucléole – fabrique les ribosomes
- chromatine – supporte la transmission du code génétique et forme les chromosomes
Tissus
•Ostéoblastes – secrets les produits pour fabriquer la matière osseuse et pour l’ossification
•Ostéoclastes – détruisent le vieux tissus osseux
* Tissu osseux : - compact – dur et forme l’enveloppe externe des os et diaphyse
- spongieux – renferme la moelle osseuse rouge et forme
l’épiphyse des os longs
* Tissu cartilagineux : - hyalin – recouvre surface articulaire, nez, larynx, trachée,
bronches, cotes au sternum
- élastique – pavillon de l’oreille et larynx
- fibreux – disques intervertébraux, ligaments et tendons
- de conjugaison – assure la croissance osseuse
Rôles d’un os:
•Permets faire les mouvements
Protection et soutien des organes •
•
•
•
•
Os du tronc
•
- vertèbres thoraciques – 12
- vertèbres lombaires – 5
- vertèbres sacrées – 5
- vertèbres coccygiennes – 4
Contient : - canal vertébral – contient la moelle épinière et vaisseaux sanguins
•
Côtes : - vraies - 7 paires
- sternum
- fausses – 3 paires
- flottantes – 2 paires
Os des membres supérieurs
* La ceinture scapulaire: - clavicule
- omoplate (scapula)
* Les membres supérieurs : - humérus
- radius + cubitus
- la main : - carpe (8 os)
- métacarpe (5 os)
- phalanges (14 os)
* La ceinture pelvienne : - sacrum + coccyx
- iliaque (2) : - ilion
- ischion
- pubis
•
- tibia + péroné
- rotule (patella)
- le pied : - tarse (8 os)
- calcanéum
- talus
- métatarse (5 os)
- phalanges (14 os)
Types d’articulations
•Fixes (synarthroses) : - os du crane
- péroné+tibia
•
•
- omoplate (flexion, abduction, adduction, rotation, circumduction)
- tête du fémur + bassin (flexion, abduction, adduction, rotation,
circumduction)
- genou avec ménisque (flexion, rotation, extension)
- coude (flexion, rotation, extension)
Ligaments
Définition: bandes de tissu conjonctif : - relie os + os
Tendons
•
Les muscles
•
•
•
Tissu musculaire: - types :- fibres lisses
- fibres striées
- fibres cardiaques
- contient: - 75% H2O
- protéines (contractiles, régulatrices, structurales)
- glucides (source d’énergie)
- lipides (réserve d’énergie si pas de glucides)
- types de muscles: - fusiformes (ex.: biceps, triceps)
- en éventail (ex.: grand pectoral)
- circulaires (ex.: autour de bouche et yeux)
- pennés (ex.: deltoïde)
- propriétés: - excitabilité (réagit sous influence d’un stimuli = contraction musculaire)
- contractilité (réponds mécaniquement par la contraction suite un choc,
chaleur, électricité,
- extensibilité (capacité de s’étirer sous un poids)
- élasticité (capacité de reprendre la forme initiale après l’étirement)
- tonicité (l’état de semi-contraction permanente des muscles)
* Rôles : - permettent le mouvement
- maintien postural et stabilité des articulations
- production de la chaleur
- support pour la circulation sanguine et lymphatique
Muscles du plancher pelvien
•L’élévateur de l’anus : - pubo-coccygien
- ilio-coccygien
- coccygien
• Bulbo-spongieux – chez l’homme : - favorise l’érection du pénis
- expulse l’urine et propulse le sperme
- chez la femme : - constriction vaginale
- favorise l’érection du clitoris
* Ischio caverneux – maintien l’érection du pénis/clitoris durant le coït
•* Sphincter externe de l’anus – maintien canal anal fermé
• * Transverse superficiel du périnée – stabilise le périnée
• * Transverse profond du périnée – aide a expulser les dernières gouttes
d’urine et de sperme pour l’homme
Altérations du système musculo-squelettique
Examen physique:- observer:
- la mobilisation: - capacité/incapacité de faire mouvement
- degré d’amplitude articulaire
- degré de stabilité articulaire
- degré de force/tonus
- degré d’aisance ds. la démarche
- degré de la dlr. déclenchée par mouvement
- présence de crépitation a la palpation
- degré de tolérance a l’activité
- posture : - vérification de l’alignement corporel
- observer anomalies posturales
- observer anomalies congénitales
- présence de déplacement osseux
- présence d’excroissances
- position du confort adoptée
- la peau: - évaluer circulation périphérique de la
région affectée
- évaluation de l’oedème localisé
- la température : - Tº du corps en général
- chaleur locale
Effets de l’immobilisation sur l’organisme
* Physiques : - système endocrinien :- ↓ métabolisme basal
- ↓ différentes secrétions hormonales
- système digestif : - ↓ de l’appétit donc carence en protéines, sels minéraux, vitamines
- ↓ motilité du tube digestif
- constipation
- musculo-squelettique : - atrophie musculaire et tissu osseux
- ↓ endurance et puissance musculaire
- ↑ risques de contractures articulaires
- respiratoire : - ↓ oxygénation
- ↑ risques infection respiratoires
- cardio-vasculaire : - risque ↑ de hTA (hypo)
- ↓ débit cardiaque
- ↓ du retour du sang – risque de thrombus
- lymphatique : - ↑ de la stase urinaire – risque infection et calculs
- altération de l’élimination par manque de gravité
- nerveux : - modification perception sensorielle
- tégumentaire : - ↑ escarre de décubitus
* État émotif et comportemental : - dépression : - tristesse et mélancolie
- découragement
- impression d’inutilité, de vide, d’impuissance
- démotivation
- ennui
- modif. de comportement : - hostilité
- colère
- anxiété
- modif. du cycle sommeil/veille
- ↑ de la dépendance
- ↓ de l’autonomie
Symptômes et soins généraux
•Douleur : - noter : - nature, intensité, localisation et irradiation
- observer facteur qui déclanchent / favorisent la dlr.
- déterminer la relation entre la position et le déclanchement de la dlr.
- administre MDX selon Rx : - analgésiques
- anti-inflammatoires
- relaxants musculaires
- donner la position adéquate
•Déficits musculo-squelettique : - aider aux soins d’hygiène mais respecter le degré d’autonomie
- changer position q2h
- favoriser exercices actives et passives
- maintenir l’alignement corporel
- ↑ le no. de déplacements
- favoriser la reprise des AVQ
- assurer déplacement sécuritaires
Facteurs de risque
•Hérédité
•Age
•Sédentarité
•Immobilité
•Posture
•Alimentation
•Obésité
•Alcool
•Tabagisme
•Stress
Moyens de prévention
•Faire de l’exercice physique
•Adopter posture adéquate
•Alimentation équilibrée – riche en vitamine D et Ca
•↓ poids
•Éviter l’usage de tabac et alcool
•Gérer situation de stress
Ostéoporose (réduction du tissu osseux causée par défaut de formation de la matrice de l’os)
Manif. cliniques : - ↓ taille
- fractures par tassement (colonne, col du fémur
- fatigue
- dlr. osseuses
- constipation
- déviations de la colonne: - cyphose
Soins et traitements: - surveiller la position
- supporter les membres fléchis en position couchée
- massages du dos
- surveiller apparition de la dlr.
- Administrer MDX selon Rx: - œstrogènes de synthèse
- supplément ca
- supplément en vit. D
- analgésiques
- diète: - hypo Na
- riche en fibres
- + riche en Ca et vit. D
- exercices physiques
- environnement sécuritaire
Fractures
•Complète / incomplète
•Ouverte / fermée
•Par tassement
Manif. cliniques: - dlr. profondes
- sensibilité ou malaise
- déformation et raccourcissement du membre
- mobilité anormale
- crépitation
- œdème et décoloration anormale de la peau + hématome
Soins: - observer la posture
- rassurer et calmer
- ne pas déplacer tout de suite
- immobiliser sans réduire la fracture
- Pls. Distal
- pansement stérile si fracture ouverte
- arrêter hémorragie avec pansement compressif si fracture ouverte
- rien PO
Complications : - embolie graisseuse – gouttelettes de graisse s’infiltrent ds. la circulation sanguine
- état de choc - ↓ volume sanguin si saignement > 1 litre
- syndrome de compartiment – œdème empêche la circulation sanguine de se rendre au muscle
avoisinant
Réduire une fracture: - fixation externe (bandage, plâtre ou attelle)
- interne (ostéosynthèse) à l’aide des boulons, vis, clous, fils, plaques métalliques
Fracture de la hanche
•Manif. Cliniques: - Dlr. à l’aine ou face interne du genou
- diff. A se mouvoir
- membre + court
- pied et genou en rotation externe
- hématome important
- spasmes musculaires
•Soins pre-op: - soulager dlr.
- immobiliser avec coussins ou rouleaux
•Soins post-op : - maintenir jambe en ABBDUCTION
- mobiliser le PT q2h ou + souvent
- surveiller pansement
- surveiller la chaleur et coloration
- diète riche en protéines et sels minéraux
- H2O adéquatement
- dosage I/E
- commencer mise en charge progressivement
- adm. MDX selon Rx: - analgésiques
- anticoagulants
Viscéraux (fibres lisses) : parois des organes creux (estomac, vessie etc.) Peauciers (fibres striées) : visage (expressions faciales, rides) Squelettiques (fibres striées) : se rattachent directement aux os. Définition: cordons fibreux de tissu conjonctif dense : - rattachent muscle + os Mobiles (diarthroses) : - épaule (flexion, abduction, adduction, rotation, circumduction) Semi-mobiles (amphiarthroses) : - les vertèbres (sauf 2 premières cervicales) Les membres inferieurs : - fémur Cage thoracique – protège le cœur et les poumons Colonne vertébrale - vertèbres cervicales – 7 Entrepose les réserves de graisse et minéraux Fabrique les globules sanguins Support aux tissus mous et points d’attache à la majorité des muscles Charpente du corps humain
•Ostéoblastes – secrets les produits pour fabriquer la matière osseuse et pour l’ossification
Ostéoclastes – détruisent le vieux tissus osseux •
•
Un os long comprends:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Cartilage articulaire – à l’extérieur de l’épiphyse Moelle osseuse rouge – qui se trouve dans l’os spongieux L’os spongieux – fibres qui composent l’épiphyse Épiphyse – l’extrémité des os longs Moelle osseuse jaune – réserves de graisse Canal médullaire – centre de la diaphyse Os compact – seconde enveloppe de protection Périoste - Membrane recouvrant les os (sauf les surfaces articulaires), assurant leur croissance en épaisseur et leur nutrition. Diaphyse – corps osseux tubulaire Ostéocytes – dérivés des ostéoblastes maintiennent la vitalité du tissu osseux
Caractéristiques d’un os
•* Épithélial – de recouvrement - muqueuses
- endothéliums
- glandulaire - glandes endocrines
- glandes exocrines
* Conjonctif (de soutien) - proprement dit •
- spécialisé - adipeux - protége les organes
- protége contre les pertes de T et H2O
- réserve énergétique
- cartilagineux - hyalin
- fibreux
- élastique
- osseux - compacte
- spongieux
- sanguin et humoral - érythrocytes
- leucocytes
- thrombocytes
•
- fibres cardiaques - coeur
- fibres lisses – viscères creux – estomac, intestins, vessie etc.
* Propriétés des fibres musculaires:
- excitabilité
- contractilité
- extensibilité
- élasticité
- tonicité
•
- neurones - neurones moteurs
- neurones sensitifs
Tissu osseux
* Nerveux - cellules gliales * Musculaire - fibres striées – muscles du squelette
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire
L'information ci-dessus vous est fournie afin de vous apporter les éléments les plus utiles concernant ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive.
Tous mes remerciements aux sites web de spécialité, aux particuliers, aux blogues, à des milliers de témoignages, à Wikipedia et aux autres sources qui ont fait en sorte que je ramasse ce précieux matériel que j’ai publié ici et qui n’a que pour but d'informer et d'aider à la complète connaissance de pathologies et de la physiologie du corps humain et à mieux faire des liens pour bien cibler et intervenir plus adéquatement pour traiter, soulager et alléger la souffrance humain.
Les renseignements sur la santé de ce blog sont présentés uniquement à titre informatif; ils ne visent nullement à remplacer la consultation d'un professionnel de la santé. Toute décision en matière de traitement doit être prise en collaboration avec un professionnel de la santé et tenir compte des caractéristiques particulières de chacun. Les liens avec d'autres sites ne sont offerts qu'à titre de service aux utilisateurs. SASI 101-InfAux n'assume aucune responsabilité relativement au contenu de ces sites.